Форум питомника ЛУННЫЙ ТАНЦОР

Ветеринарная клиника "Ветус"

Открытое письмо ветеринарного сообщества сайта Ветмедикал.

Мы ветеринарные врачи сайта ветмедикал выражаем глубокою озабоченность появлением в сети интернет видеоролика называющегося «Отравление собак тубазидом и цианидами».

Информация изложенная в ролике по патогенезу и терапии отравлений является ложной! Чем, несомненно, наносит значительный вред и затрудняет оказание своевременной и качественной помощи пострадавшим от отравления животным.

Поэтому, мы ветеринарное сообщество одного из старейших сайтов, объединяющих ветеринарных врачей выступающих за лечение животных с позиций доказательной медицины, считаем необходимым внести разъяснения.

Патогенез отравления изониазидом:
• В токсических дозах изониазид конкурирует с пиридоксальфосфатом за глутаматдекарбоксилазу. Это приводит к угнетению синтеза ГАМК - тормозного медиатора ЦНС. В результате могут развиваться судороги, и в мышцах усиливается образование лактата. Поскольку изониазид ингибирует и превращение лактата в пируват, может возникать не поддающийся лечению лактацидоз.
Изониазид быстро всасывается, преимущественно в тонкой кишке. Его сывороточная концентрация достигает максимума через 1-2 ч после приема. Объем распределения изониазида составляет около 0,6 л/кг; препарат почти не связывается с белками. Главный путь элиминации - ацетилирование до ацетилизониазида, который гидролизуется до изоникотиновой кислоты. Примерно 15% изониазида выводится в неизмененном виде с мочой. Т1/2 изониазида равен 1-4 ч.

Лечение отравления собак изониазидом
• Антидотом к отравлению изониазидом является пиридоксин (витамин В6). Никакие другие препараты такие как рекомендованный в ролике ноотрапил (пирацетам) антидотами не являются и не могут оказать помощи при отравлении изиниазидом. Применение этих препаратов не оправданно и бессмысленно. Следует заметить, что количество вводимого пиридоксина должно соответствовать количеству съеденного собакой изониазида. Таким образом, если в стандартной приманке содержится 3г. Изониазида, то для лечения отравления необходимо применять пиридоксин в такой же дозе, что составляет 60 ампул (50 мг\мл). Применение более низких дозировок не эффективно и является главной причиной неудачной терапии отравлений изониазидом.

• Развитие судорог при отравлении изониазидом является само по себе жизни угрожающим симптомом и требует как можно более быстрого купирования. Поэтому применение противосудорожных препаратов у собак, отравленных изониазидом является важнейшим этапом в лечении, и не только оправданно, но, и в ряде случаев необходимо.

• Прямым следствием судорог является лактат ацидоз, поэтому, чем раньше купированы судороги, тем больше шансов на выздоровление.

• Борьба с лактат ацидозом осуществляется при помощи растворов с буферными системами, нормализующими кислотно-щелочное состояние, такими как: Р-р Рингера , Рингера ацетат, Хартмана или растворами бикарбоната.

• Для быстрейшего выведения изониазида из организма показан форсированный диурез: совместное применение высоких дозировок изотонических растворов до 100мл\кг сут и диуретиков.

• Применение сорбентов, слабительных и клизм, в связи с тем, что препарат всасывается в тонком отделе кишечника, малоэффективно и нецелесообразно на практике.